云陽(yáng)人家

2011年11月10日以后出生的滿13周歲女孩。

答：HPV全稱人乳頭瘤病毒（human papillomavirus)，目前已鑒定出200多種型別。大多數(shù)HPV感染無(wú)癥狀，可自行清除，但持續(xù)感染可能導(dǎo)致疾病發(fā)生。根據(jù)HPV的致癌性，將HPV分為高危型和低危型。高危型HPV與癌癥密切相關(guān)，持續(xù)感染可導(dǎo)致子宮頸、陰道、外陰、肛門(mén)、陰莖、頭頸等部位的癌前病變，病變可最終發(fā)展為浸潤(rùn)性癌。低危型HPV感染可引起皮膚疣、肛門(mén)-生殖器疣和復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤病等良性疾病。

答：主要是為了預(yù)防HPV感染，進(jìn)而預(yù)防HPV相關(guān)病變及腫瘤的發(fā)生。宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，病因明確，主要是高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致。近年來(lái)中國(guó)子宮頸癌發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，2022年中國(guó)新發(fā)病例15.1萬(wàn)例，死亡病例5.6萬(wàn)例。接種HPV疫苗能有效預(yù)防HPV感染，是降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)的最有效的長(zhǎng)期干預(yù)措施，廣泛接種HPV疫苗有可能將全球?qū)m頸癌發(fā)病率降低90％以上，同時(shí)能夠降低其他HPV感染相關(guān)疾病的發(fā)生。

答：免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定接種的疫苗，居住在中國(guó)境內(nèi)的居民，依法享有接種免疫規(guī)劃疫苗的權(quán)利，履行接種免疫規(guī)劃疫苗的義務(wù)。非免疫規(guī)劃疫苗是指由居民自愿接種的其他疫苗，非免疫規(guī)劃疫苗是免疫規(guī)劃疫苗重要的替代和補(bǔ)充。在經(jīng)濟(jì)情況允許的條件下，居民可在知情自愿的原則下，選擇非免疫規(guī)劃疫苗（如進(jìn)口雙價(jià)、進(jìn)口四價(jià)、進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)九價(jià)HPV疫苗等）接種。

答：HPV疫苗接種是降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)的最有效的長(zhǎng)期干預(yù)措施，廣泛接種HPV疫苗可以有效預(yù)防70％以上的宮頸癌發(fā)生，同時(shí)可以降低因感染HPV導(dǎo)致的其他疾病的發(fā)生。其他國(guó)家和地區(qū)經(jīng)驗(yàn)也顯示，將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃能有效提升疫苗接種率，更廣泛地保護(hù)群眾身體健康。將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，可以減少不同地區(qū)、不同收入群體間的接種率差異，保證不同地區(qū)的目標(biāo)人群公平地獲得預(yù)防接種服務(wù)，促進(jìn)健康公平。因此，為加快宮頸癌消除進(jìn)程，我國(guó)將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，保護(hù)公眾健康。

答：綜合考慮保護(hù)效果、成本效益和可操作性。從感染風(fēng)險(xiǎn)來(lái)看，HPV主要通過(guò)性行為感染，在發(fā)生性行為之前接種能夠獲得更好的保護(hù)效果，最大限度發(fā)揮疫苗預(yù)防HPV感染的作用。從免疫效果來(lái)看，相關(guān)研究表明，9～14歲女孩接種HPV疫苗產(chǎn)生的抗體水平是15歲以上人群的2倍以上。因此在13周歲接種HPV疫苗可以獲得更高的抗體水平和保護(hù)效果。同時(shí)，國(guó)際發(fā)達(dá)國(guó)家和國(guó)內(nèi)多個(gè)省份的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也驗(yàn)證了將13歲女孩作為接種目標(biāo)人群的可行性。

答：既往接種HPV疫苗不足2劑次的目標(biāo)人群，如后續(xù)劑次選擇接種國(guó)家免疫規(guī)劃HPV疫苗的，可在充分知情告知前提下，再接種1劑次。

答：原則上使用同一疫苗生產(chǎn)企業(yè)雙價(jià)HPV疫苗完成2劑次接種，暫不建議不同疫苗生產(chǎn)企業(yè)HPV疫苗替換接種。在遇到無(wú)法使用同一生產(chǎn)企業(yè)雙價(jià)HPV疫苗完成接種程序時(shí)，可在充分知情告知前提下，使用不同生產(chǎn)企業(yè)的雙價(jià)HPV疫苗完成后續(xù)接種。

答：已按照相應(yīng)HPV疫苗（任何價(jià)次）產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)完成全程接種的，無(wú)需再接種。HPV疫苗可在不同注射部位與其他疫苗同時(shí)接種。

答：免疫功能低下者或人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者，建議按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的3劑次程序接種。其他基礎(chǔ)疾病兒童，如有接種困惑，建議前往位于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、重慶市婦幼保健院、萬(wàn)州區(qū)婦幼保健院、涪陵區(qū)婦幼保健院、九龍坡區(qū)婦幼保健院與黔江區(qū)婦幼保健院的特殊健康狀態(tài)兒童預(yù)防接種門(mén)診咨詢及接種。

答：男性可以接種HPV疫苗。2025年，四價(jià)HPV疫苗（釀酒酵母）和九價(jià)HPV疫苗（釀酒酵母）多項(xiàng)新適應(yīng)癥已獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的上市批準(zhǔn)，分別適用于9～26歲和16～26歲的男性，滿足條件的受種者可根據(jù)"知情、自愿"原則自費(fèi)接種。男性接種HPV疫苗，不僅可以保護(hù)自身健康，還可以保護(hù)自己的伴侶和家庭。

答：重慶市2025-2026年度初二女生HPV疫苗接種項(xiàng)目已于9月正式啟動(dòng)。對(duì)既符合國(guó)家免疫規(guī)劃HPV免費(fèi)接種，又符合2025-2026年初二女生HPV疫苗接種補(bǔ)助項(xiàng)目的女生，可自主選擇接種國(guó)家免疫規(guī)劃HPV疫苗或參與重慶市2025-2026年度初二女生HPV疫苗接種項(xiàng)目。

答：重慶市初二女生HPV疫苗接種項(xiàng)目提供國(guó)產(chǎn)雙價(jià)、進(jìn)口雙價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗，由財(cái)政按照120元/人標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助疫苗費(fèi)用，接種國(guó)產(chǎn)雙價(jià)的疫苗免費(fèi)，接種進(jìn)口雙價(jià)、四價(jià)、九價(jià)的疫苗差額由受種者承擔(dān)，接種服務(wù)費(fèi)20元/劑次均由受種者承擔(dān)；國(guó)家免疫規(guī)劃HPV疫苗為國(guó)產(chǎn)雙價(jià)疫苗，疫苗費(fèi)用和接種服務(wù)費(fèi)均由財(cái)政承擔(dān)，受種者免費(fèi)接種。

答：目前，我市正有序推進(jìn)HPV疫苗納入免疫規(guī)劃實(shí)施的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。具體接種日期確定后將第一時(shí)間向社會(huì)公布，敬請(qǐng)關(guān)注“重慶疾控”微信公眾號(hào)。